NR 10 - MODULO 14 - FINAL.

ESTADO DE CHOQUE

É a falência do sistema cardiocirculatório devido à causas variadas,  proporcionando uma inadequada perfusão e oxigenação dos tecidos.

Sinais e sintomas

•  Inconsciência profunda;
•  Pulso fraco e rápido;
•  Aumento da freqüência respiratória;
•  Perfusão capilar lenta ou nula;
•  Tremores de frio.

Primeiros socorros

• Colocar a vítima em local arejado, afastar curiosos e afrouxar as roupas;
• Manter a vítima deitada com as pernas mais elevadas;
• Manter a vítima aquecida;
• Lateralizar a cabeça em casos de vômitos;
• Encaminhar para atendimento hospitalar.

CORPO ESTRANHO NOS OLHOS

É a introdução acidental de poeiras, grãos diversos, etc. Na cavidade dos glóbulos oculares.

Sinais e sintomas

• Dor;
• Ardência;
• Vermelhidão;
• Lacrimejamento.

Primeiros socorros

• Não esfregar os olhos;
• Lavar o olho com água limpa;
• Não remover o corpo estranho manualmente;
• Se o corpo estranho não sair com a lavagem, cobrir os dois olhos com pano limpo;
• Encaminhar para atendimento hospitalar.

INTOXICAÇÃO E ENVENENAMENTO

O envenenamento ou intoxicação resulta da penetração de substância tóxica/nociva no organismo através da pele, aspiração e ingestão.

Sinais e sintomas

•  Dor e sensação de queimação nas vias de penetração e sistemas correspondentes;
•  Hálito com odor estranho;
•  Sonolência, confusão mental, alucinações e delírios, estado de coma;
•  Lesões cutâneas;
•  Náuseas e vômitos;
•  Alterações da respiração e do pulso.

Primeiros socorros Pele

• Retirar a roupa impregnada;
• Lavar a região atingida com água em abundância;
• Substâncias sólidas devem ser retiradas antes de lavar com água;
• Agasalhar a vítima;
• Encaminhar para atendimento hospitalar.

Aspiração

• Proporcionar a ventilação;
• Abrir as vias áreas respiratórias;
• Encaminhar para atendimento hospitalar.

INTOXICAÇÃO E ENVENENAMENTO

Animais peçonhentos são aqueles que introduzem no organismo humano substâncias tóxicas. Por exemplo, cobras venenosas, aranhas e escorpiões.

Se possível deve-se capturar ou identificar o animal que picou a vítima, mas sem perda de tempo com esse procedimento. Na dúvida, tratar como se o animal fosse peçonhento.

Sinais e sintomas

• Marcas da picada;
• Dor, inchaço;
• Manchas roxas, hemorragia;
• Febre, náuseas;
• Sudorese, urina escura;
• Calafrios, perturbações visuais;
• Eritema, dor de cabeça;
• Distúrbios visuais;
• Queda das pálpebras;
• Convulsões;
• Dificuldade respiratória.

Primeiros socorros - Cobras

•  Manter a vítima deitada. Evite que ela se movimente para não favorecer a absorção de veneno;
•  Se a picada for na perna ou braço, mantenha-os em posição mais baixa que o coração;
•  Lavar a picada com água e sabão;
•  Colocar gelo ou água fria sobre o local;
•  Remover anéis, relógios, prevenindo assim complicações decorrentes do inchaço;
•  Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para que possa receber o soro em tempo;
•  Não fazer garroteamento ou torniquete;
•  Não cortar ou perfurar o local da picada.

Sinais e sintomas - Escorpiões/Aranhas

•  Dor; Dor de cabeça
•  Eritema;
•  Inchaço;
•  Febre;

Primeiros socorros

•  Os mesmos utilizados nas picadas de cobras;
•  Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para avaliar a necessidade de soro específico.

PICADAS E FERROADAS  DE INSETOS

Há pessoas alérgicas que sofrem reações graves ou generalizadas, devido a picadas de insetos (abelhas e formigas).

Sinais e sintomas

• Eritema local que pode se estender pelo corpo todo;
• Prurido;
• Dificuldade respiratória (Edema de glote).

Primeiros socorros

•  Retirar os ferrões introduzidos pelo inseto sem espremer;
•  Aplicar gelo ou lavar o local da picada com água corrente;
•  Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para avaliar a necessidade de soro específico.

CHOQUE ELÉTRICO

É o fenômeno da passagem da corrente elétrica pelo corpo quando em contato com partes energizadas.

Sinais e sintomas

• Parada cardiorrespiratória;
• Queimaduras;
• Lesões traumáticas.

Primeiros socorros

•  Interromper imediatamente o contato da vítima com a corrente elétrica, utilizando luvas isolantes de borracha de acordo com a classe de tensão, com luvas de cobertura ou bastão isolante;
•  Certificar-se de estar pisando em chão seco, se não estiver usando botas com solado isolante;
•  Realizar avaliação primária (grau de consciência, respiração e pulsação);
•  Aplicar as condutas preconizadas para parada cardiorrespiratória, queimaduras e lesões traumáticas;
•  Encaminhar para atendimento hospitalar.

FREQÜÊNCIA

Nas altas frequências os efeitos da corrente elétrica são menores do que nas baixas frequências.

Segundo Cadick(2000) este efeito esta relacionado ao crescimento do efeito capacitivo.

TETANIZAÇÃO

É a paralisia muscular provocada pela circulação de corrente através dos tecidos nervosos que controlam os músculos.

PARADA RESPIRATÓRIA

Ocorre quando estão envolvidos na tetanização os músculos peitorais e os pulmões.

QUEIMADURAS

É uma lesão produzida no tecido de revestimento do organismo, por agentes térmicos, elétricos, produtos químicos, irradiação ionizante e animais peçonhentos.

Conseqüência da exposição ao arco elétrico, cuja temperatura pode chegar a ser superior a mil graus centígrados.

QUEIMADURAS – 1º GRAU

O traumatismo e a lesão celulares ocorrem apenas na parte externa da epiderme causando dor local e vermelhidão da área atingida.

Não ocorrerá sangramento

QUEIMADURAS – 2º GRAU

Se profunda envolve a destruição da epiderme e uma grave lesão também da camada dérmica

Tem um aspecto vermelho, cor de bronze ou branco apresentando dor local, vermelhidão e bolhas d’água

QUEIMADURAS – 3º GRAU

Todas as camadas epidérmicas e dérmicas estão completamente destruídas, podendo chegar até o osso.

Não haverá região para a regeneração de tecido.

QUEIMADURAS

Primeiros socorros

•  Isolar a vítima do agente agressor;
•  Diminuir a temperatura local, banhando com água fria (1ºGrau);
•  Proteger a área afetada com plástico;
•  Não perfurar bolhas, colocar gelo, aplicar medicamentos, nem produtos caseiros;
•  Retirar parte da roupa que esteja em volta da área queimada;
•  Retirar anéis e pulseiras, para não provocar estrangulamento ao inchar.
• Lavar os olhos com água em abundância durante vários minutos;
• Vedar o(s) olho(s) atingido(s) com pano limpo;
•  Encaminhar para atendimento hospitalar.

QUEIMADURAS – ALTA TENSÃO

O choque elétrico em AT queima, danifica, fazendo buracos na pele nos pontos de entrada e saída da corrente pelo corpo humano.

As vítimas do choque de alta tensão morrem devido, principalmente a queimaduras.

E as vítimas que sobrevivem ficam com seqüelas, geralmente com:

•  perda da massa muscular;
•  perda parcial de ossos;
•  diminuição e atrofia muscular;
•  perda da coordenação motora;
•  cicatrizes, etc.

QUEIMADURAS – BAIXA TENSÃO

Choques elétricos em baixa tensão têm pouco poder térmico.

O problema maior é o tempo de duração, que se persistir pode levar a morte, geralmente por fibrilação ventricular do coração.

ARCOS ELÉTRICOS

É definido como o alto valor de corrente que aparece entre os contatos elétricos, principalmente, no instante da sua separação.

Isso ocorre devido ao fenômeno de ionização do meio isolante entre os contatos e também por persistir uma tensão elétrica entre os mesmos.

FIBRILAÇÃO VENTRICULAR

Ciclo Cardíaco completo

• Contrações (sístole)
• Expansões (diástole)
• Se a corrente atinge diretamente o músculo cardíaco, o coração vibra desordenado e, em termos técnicos, “perde o passo”.

FRATURA

Fratura é o rompimento total ou parcial de qualquer osso. Existem dois tipos de fratura:

•  Fechadas: sem exposição óssea;
•  Expostas: o osso está ou esteve exposto.

IDENTIFICANDO UMA FRATURA

Compare o membro supostamente fraturado com o correspondente não comprometido.

Procure a presença de:

•  Deformações;
•  Inchaço;
•  Espasmo da musculatura;
•  Feridas;
•  Palidez;
• Dor à manipulação;
• Creptação óssea;
• Enchimento capilar lento;
• Diminuição da sensibilidade;
• Redução da temperatura.

FRATURA PRIMEIROS SOCORROS

Fraturas Fechadas

Imobilizar com tala ou material rígido.

Fraturas Expostas

• Cobrir o ferimento com pano limpo;
• Estancar o sangramento;
• Prevenir contra o estado de choque;
• Não Movimente a parte fraturada;
• Não de nada de comer ou beber à vítima;
• Encaminhar para atendimento hospitalar.

ENTORSE-DISTENSÃO-LUXAÇÃO

• Entorse é a separação momentânea das superfícies ósseas articulares, provocando o estiramento ou rompimento dos ligamentos;
•  Distensão é o rompimento ou estiramento anormal de um músculo ou tendão;
•  Luxação é a perda de contato permanente entre duas extremidades ósseas numa articulação.

Sinais e sintomas

• Dor local intensa;
• Dificuldade em movimentar a região afetada;
• Hematoma;
• Deformidade da articulação;
• Inchaço.

Primeiros socorros

• Manipular o mínimo possível o local afetado;
• Não colocar o osso no lugar;
• Proteger ferimentos com panos limpos e controlar sangramentos nas lesões expostas;
• Imobilizar a área afetada antes de remover a vítima;
• Se possível, aplicar bolsa de gelo no local afetado;
• Encaminhar para atendimento hospitalar.

LESÕES DA COLUNA VERTEBRAL

Sinais e sintomas

•  Dor local intensa;
• Diminuição da sensibilidade, formigamento ou dormência em membros inferiores e/ou superiores;
•  Paralisia dos segmentos do corpo, que ocorrem abaixo da lesão;
•  Perda do controle esfincteriano (urina e/ou fezes soltas).

Nota: Todas as vitimas inconscientes deverão ser consideradas e tratadas como portadoras de lesões na coluna.

Primeiros socorros

•  Cuidado especial com a vítima inconsciente;
•  Imobilizar o pescoço antes do transporte, utilizando o colar cervical;
•  Movimentar a vítima em bloco, impedindo particularmente movimentos bruscos do pescoço e do tronco;
•  Colocar em prancha de madeira;
•  Encaminhar para atendimento hospitalar.

TRANSPORTE DE ACIDENTADOS

Uma pessoa - De Apoio

Passe o seu braço em torno da cintura da vítima e o braço da vítima ao redor de seu pescoço.

Uma pessoa - Nas costas

Dê as costas para a vítima, passe os braços dela ao redor de seu pescoço, incline-a para frente e levante-a.

Duas pessoas - Cadeirinha

Faça a cadeirinha conforme abaixo. Passe os braços da vítima ao redor do seu pescoço e levante a vítima.

Duas pessoas - Segurando pelas extremidades

Uma segura a vítima pelas axilas, enquanto a outra, segura pelas pernas abertas. Ambas devem erguer a vítima simultaneamente.

Quatro pessoas

Semelhante ao de três pessoas. A quarta pessoa imobiliza a cabeça da vítima impedindo qualquer tipo de deslocamento.